分泌性中耳炎通过药物治疗两个月不见好是否就得必须手术?

时间:2019-04-23 点击: 来源:贵阳铭仁耳鼻喉医院

  大部分病人通过药物治疗都能康复,如果规范地保守治疗两个月,仍不好转就需要鼓膜置管术了。
 
  手术很简单,在鼓膜上切个小口,把里面的积液排出,然后放一个通气管在鼓膜上,方便引流耳内积液,同时保持中耳内外压力一致,促进咽鼓管功能的康复。如果只是穿刺鼓膜抽液或者单纯切开鼓膜,因鼓膜的愈合能力很强,愈合后的鼓膜恢复到发病前的水平,很容易再次出现积液,所以放置通气管很有必要!手术效果立竿见影。
 
  别觉得手术很简单。耳朵的手术非常精细,都是在显微镜下进行操作,如果操作不慎,轻者引起耳道破损出血,严重者引起鼓膜大穿孔,甚至耳流脓和严重耳聋!
 
  手术做完了,钱花了,罪受了,可是治疗并没有结束,如果平时不注意以下几点可能就会前功尽弃。
 
  1.手术做完后耳内不能进水,鼓膜上有孔还有管,如果耳内进水,污水会沿着通气管进入中耳,导致中耳感染、流脓,这绝对是雪上加霜!所以,平时洗头发、洗澡一定要把耳朵堵好,游泳、潜水之类的活动肯定不能去了。如果出现耳流脓,一定要尽快去医院诊治。
 
  2.避免感冒,感冒可能会使中耳炎复发,或者合并化脓性中耳炎。
 
  3.术后耳内即使有瘙痒、异物感都不要掏耳朵,术后有异样感都是正常的。千万不能拿棉签掏耳朵,盲目掏耳可能会把鼓膜上的通气管带出来,更糟的是可能会把通气管推进中耳腔,掉到耳朵深部,还得再做一次手术把它取出来。
 
  中耳通气管一般需佩戴三个月至半年的时间,定期到门诊复诊,复查声导抗测试了解咽鼓管功能恢复情况。如果功能已恢复,可以取出通气管,鼓膜会自行愈合。如果功能未恢复,需继续佩戴,甚至终身戴管。
 
  如果该做手术而不做手术会发生什么?
 
    如果该做手术而没做,耳内的分泌物会由稀薄的水变成黏稠的胶,俗称“胶耳”。如果还不及时手术,鼓膜会内陷加重,粘在鼓室内壁上。如果还不手术,鼓膜会继续内陷,失去弹性,甚至形成胆脂瘤,破坏听骨、面神经等结构,小病变大病,小手术变大手术。由于咽鼓管功能一直未得到及时恢复,此时即使做了大手术,手术后也极易再次出现鼓膜内陷、鼓膜愈合不良、胆脂瘤复发等问题。到了这个时候,妙手也难回春啊!所以,看病要趁早!
 
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